寄附申込書 2019.07.25 下記をダウンロードしてお申し込みください。 寄附申込書 1 ファイル 654.40 KB ダウンロード または下記のフォームからお申し込みください。 受信した後、こちらからご連絡させていただきます。 申出日 区分 寺院関係者(護持会)寺院関係者(その他) 自治会(平戸自治会)自治会(その他) 寄附者氏名(法人にあたっては、法人職名および氏名) 寄附者住所 寄附者電話番号 寄附金額 支払い方法等 現金持参銀行振込(埼玉りそな銀行)銀行振込(ゆうちょ銀行) 奉納名簿等への掲載 承諾不承諾 メールアドレス